Ritalin und Concerta sind nicht nur Arzneimittel, sondern auch als Betäubungsmittel eingestuft. Deshalb sind laut BAG (gemäss Schreiben von Bettina Schulte, Leiterin Facheinheit Biomedizin, vom 3. September 2004) die Anwendenden, die Verschreibenden und die Abgebenden (Ärzte und Apotheker) zur Buchführung verpflichtet, und der Weg dieser Medikamente kann genau verfolgt werden. Hersteller und Vertreiber müssen Swissmedic Abzüge der Lieferscheine abgeben sowie über den Verkehr mit Betäubungsmitteln berichten. Daher kann ermittelt werden, welche Mengen an wen verschrieben wurden. Da für diese Erhebung keine Patientendaten offengelegt werden müssen, wird das Patientenrecht (Geheimhaltung) nicht verletzt. <\/p>
Anhand dieser konkreten Zahlen wird es möglich, allfällige weitere Massnahmen zu bestimmen. Ritalin und Concerta sind als Betäubungsmittel klassifiziert, und gemäss Studie der Vereinten Nationen wird diesen Psychopharmaka ein erhöhtes Suchtpotenzial attestiert. Obwohl Methylphenidat unter gewissen Umständen beruhigend wirkt, ist es gleichzeitig auch ein potentes Stimulanzmittel, welches auch als Strassendroge unter dem Namen Kiddie-Koks gehandelt wird. Bei der Einnahme von Ritalin und Concerta können ernste Nebenwirkungen auftreten wie nervöse Störungen, Schlaflosigkeit, Essstörungen, Herzschlagfrequenzänderungen und Herzbeschwerden. Man kann, wie der Hersteller einräumt, davon abhängig werden. Im Juni 2005 veröffentlichte die US Food and Drug Administration eine Reihe von Warnungen, wonach Ritalin und ihm verwandte Substanzen visuelle Halluzinationen, Selbstmordgedanken, psychotisches Verhalten sowie Aggressionen oder gewalttätiges Verhalten auslösen können. Eltern müssen über dieses Gefahrenpotezial informiert werden. <\/p>
Eine kürzlich ausgestrahlte Sendung im ZDF, \"Frontal21\", \"ADHS: Kinder werden ruhiggestellt\", zeigte auf, dass zu diesem Problem alternative Lösungen ohne Medikamenteneinsatz existieren und mit Erfolg angewandt werden.<\/p>"},{"type":{"id":14,"name":"Antwort BR \/ Büro"},"value":"
Der Bundesrat hat sich bei zahlreichen Gelegenheiten zum Medikament Ritalin, zu dessen Verabreichung und Nebenwirkungen geäussert, namentlich in den Antworten auf die Interpellation von Siebenthal 08.3914, \"Ritalin. Negative Folgen der Verabreichung an Kinder\", auf die Frage Meier-Schatz 05.5136, \"Hyperaktivität und Verschreibung von Ritalin\", oder auf die Motion Freysinger 05.3670, \"Verschreibung gefährlicher psychotroper Medikamente. Fragwürdige Diagnosen und Verschreibung an Kinder und Jugendliche\".<\/p>
Nach den Bestimmungen des Betäubungsmittelgesetzes (BetmG; SR 812.121) sind die kantonalen Behörden für die Überwachung der Verschreibung von Medikamenten und deren Abgabe durch Apotheken (und wo erlaubt, durch selbstdispensierende Ärztinnen und Ärzte) an Patienten zuständig.<\/p>
Tatsächlich können die Kantone aufgrund der Rezepte kontrollieren, welche Ärztin bzw. welcher Arzt wie viel Ritalin verschreibt. Um jedoch zu kontrollieren, ob die Verschreibung nach dem derzeitigen Stand der medizinischen Wissenschaft erfolgt ist, müsste auch bekannt sein, ob die Diagnose richtig gestellt wurde. Dazu müssten die Kantone bei den Ärztinnen und Ärzten, die Ritalin verschreiben, die Diagnosen überprüfen. Zurzeit besteht kein Anlass für eine solche allgemeine Überprüfung. Denn der Bundesrat geht davon aus, dass die Ärztinnen und Ärzte ihre Arbeit nach dem aktuellen Stand der medizinischen Wissenschaft ausführen. <\/p>
Wie bei allen verschreibungspflichtigen Medikamenten ist die Ärztin bzw. der Arzt verpflichtet, die Patienten und Patientinnen über die Nebenwirkungen zu informieren. Bei der Behandlung von Kindern müssen auch die Eltern mit einbezogen werden. Über die zugelassenen Indikationen und Nebenwirkungen geben zudem die Packungsbeilagen Auskunft.<\/p>
Zu Ritalin wurden nach der Zulassung zahlreiche (mehr als 200) klinische Prüfungen zur Langzeitsicherheit sowie zu weiteren spezifischen Fragestellungen wie zum Beispiel zum Suchtpotenzial durchgeführt, und es liegt eine umfangreiche Datenbasis vor, da das Medikament seit 1954 in der Schweiz zugelassen ist. Deshalb ist das Nutzen-Risiko-Verhältnis von Ritalin gut bekannt. Fachleute wurden mehrmals über neue Erkenntnisse informiert, und die Arzneimittelinformationen, d. h. sowohl die Information für die Fachleute wie auch die jeder Packung beiliegende Patienteninformation, werden laufend den aktuellen Erkenntnissen angepasst, sodass eine objektive Information auch für die Bevölkerung gewährleistet ist. <\/p>
Der Bundesrat sieht keine Notwendigkeit für weitere Informationsmassnahmen.<\/p> Der Bundesrat beantragt die Ablehnung der Motion."},{"type":{"id":5,"name":"Eingereichter Text"},"value":"
Der Bundesrat wird beauftragt, verbindliche Zahlen zu erheben, wie viele Kinder und Jugendliche mit Ritalin, Concerta und ähnlichen Psychopharmaka behandelt werden, um ein gewünschtes Verhalten zu erzielen. Weiter ist die Öffentlichkeit über die Nebenwirkungen dieser Präparate in objektiver Weise zu informieren und auch auf andere Möglichkeiten hinzuweisen.<\/p>"},{"type":{"id":1,"name":"Titel des Geschäftes"},"value":"Statistische Erhebung zur Ritalin-Abgabe an Kinder und Jugendliche"}],"title":"Statistische Erhebung zur Ritalin-Abgabe an Kinder und Jugendliche"}